意外险理赔与服务

保险事故的通知

　　被保险人如发生本保险责任范围内的事故后，投保人、被保险人或受益人应于知道保险事故发生之日起2日内立即通知保险公司，因不可抗力因素导致不能立即通知的，最迟不得晚于自其知道或应该知道保险事故发生之日起第3日。被保险人或受益人未通知或通知延迟致使必要的证据丧失或事故性质、原因无法认定时，应承担相应的责任。

保险金的申请

　　被保险人或受益人可直接向保险公司申请赔偿，并应提交作为索赔依据的证明文件和材料。

　　（一）申请领取意外身故保险金时，由受益人作为申请人，填写保险金给付申请书，并凭下列证明和资料向保险人申请给付保险金：

　　1、电信运营商出具的被保险人出险当月的话费帐单；

　　2、受益人户籍证明或者身份证明；

　　3、公安部门或保险人认可的医疗机构出具的被保险人死亡证明或验尸报告，若被保险人为宣告死亡，受益人须提供人民法院出具的宣告死亡的证明文件；

　　4、被保险人的户籍注销证明；

　　5、保险人认为必要的与确定保险事故的性质、原因等有关的其它证明和资料。

　　（二）申请领取意外残疾保险金时，由被保险人作为申请人，填写保险金给付申请书，并凭下列证明和资料向保险人申请给付保险金：

　　1、电信运营商出具的被保险人出险当月的话费帐单；

　　2、被保险人户籍证明或者身份证明；

　　3、保险人指定或认可的医疗机构或司法机关出具的残疾程度鉴定诊断书；

　　4、保险人认为必要的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其它证明和资料。

　　（二）申请领取意外残疾保险金时，由被保险人作为申请人，填写保险金给付申请书，并凭下列证明和资料向保险人申请给付保险金：

　　1、电信运营商出具的被保险人出险当月的话费帐单；

　　2、被保险人户籍证明或者身份证明；

　　3、保险人指定或认可的医疗机构或司法机关出具的残疾程度鉴定诊断书；

　　4、保险人认为必要的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其它证明和资料。

　　（三）被保险人因交通意外事故身故或残疾的，索赔申请人还应提供航空、铁道、交通管理、公安等部门出具的交通事故证明；

　　（四）被保险人因交通意外事故发生门急诊或住院医疗费用的，申请领取交通意外伤害医疗保险金时，应由被保险人作为申请人，在治疗结束后30日内，填写交通意外伤害医疗保险金给付申请书,并凭下列证明和资料向保险公司申请给付保险金：

　　1、被保险人的身份证明；

　　2、航空、铁道、交通管理、公安等部门出具的意外伤害事故证明；

　　3、指定医院或本公司认可的医疗机构出具的附有化验检查及其他医疗仪器检查报告的医疗诊断证明、病历及医疗、医药费原始单据、结算明细表和处方。

　　（五）如被保险人委托他人申请保险金，还须提供授权委托书及受托人的身份证明等资料。

　　（六）被保险人对保险公司请求给付保险金的权利，自其知道或应该知道保险事故发生之日起2年不行使而消灭。

保险金的给付

　　保险公司收到申请人的保险金给付申请书及本条所列证明和资料后，对确定属于保险责任的，在与申请人达成有关给付保险金数额的协议后10日内，履行给付保险金义务；对不属于保险责任的，向申请人发出拒绝给付保险金通知书。

　　保险公司自收到申请人的保险金给付申请书及本条所列证明和资料之日起60日内，对属于保险责任而给付金额不能确定的，根据已有证明和资料，按可以确定的最低数额先予以支付，本公司最终确定给付保险金的数额后，给付相应的差额。

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